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Ergonomía:: técnicas de ayuda

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   ENFERMERÍA PEDIÁTRICA

HOSPITAL A DOMICILIO

• Bajo el término anglosajón home care se puede englobar cualquier actuación médica que se desarrolle en el domicilio del paciente. Clásicamente, se asociaba home care a visitas domiciliarias por enfermería no especializada o fisioterapeutas, ayuda familiar, asistencia en el transporte, ayuda doméstica o, incluso, programas de beneficencia. Sin embargo, durante las dos últimas décadas se ha producido un considerable desarrollo técnico (dispositivos intravenosos, nutrición parenteral, monitores, oxigenoterapia, nebulizadores, ventiladores) que permite al facultativo tratar en el domicilio procesos que, anteriormente, precisaban de un ingreso hospitalario. Además de este avance tecnológico, la sobrecarga asistencial, la creciente presión por parte de la gerencia hospitalaria para reducir las estancias y el número de ingresos de los pacientes y el sistema de pago que la administración tiene concertado con los hospitales, basados en los DRG (diagnosis-related groups), constituyen importantes razones adicionales para el desarrollo de nuevos dispositivos asistenciales.
  La hospitalización domiciliaria (hospital at home) puede definirse como el tratamiento del paciente en su domicilio con la misma complejidad, intensidad y duración que en el hospital. Se basa en ofrecer un trato personalizado mediante el traslado de un médico y/o una enfermera especializada al domicilio del paciente donde, además, se puede disponer de distinto material médico. El hospital a domicilio pretende realizar dos funciones que son complementarias: por un lado, reducir o incluso sustituir la estancia hospitalaria cuando el paciente es trasladado tempranamente a su domicilio; por otro, prevenir nuevos ingresos al diagnosticar y tratar episodios directamente en el domicilio.

MUY TIERNO

Es tan bonito, no hay monumento ni obra de arte equiparable a... la nueva vida....

CRITERIOS PARA INGRESO EN HOSPITAL A DOMICILIO

Criterios de inclusión en hospitalización a domicilio

1. Voluntariedad: aceptación por el paciente y la familia (consentimiento

informado)

2. Sociales: existencia de un cuidador principal y teléfono accesible. Es

necesario que una persona, familiar o no, esté en condiciones de

colaborar con el equipo sanitario en los cuidados que requiere el

enfermo, una vez que éste se encuentre en su domicilio. Este cuidador

principal no sólo se encarga de las tareas básicas como el aseo y la

alimentación, sino que en ocasiones colaborará estrechamente con el

equipo sanitario en tareas técnicas que requieren cierto adiestramiento

y aprendizaje. Para facilitar la comunicación y disponibilidad del

equipo sanitario ante cualquier duda, imprevisto o urgencia en el

domicilio es necesaria la existencia de una línea telefónica accesible

3. Geográficos: área geográfica en la que se garantice una adecuada

atención asistencial, limitada para cada unidad, lo habitual es hacerlo a

través de una isocrona de 30 min

4. Médicos: que requieran controles clínicos y/o analíticos frecuentes,

curas complejas, tratamientos intravenosos, nutrición artificial,

oxigenoterapia, aerosolterapia, tratamiento rehabilitador, etc.; en

definitiva, procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos complejos,

hasta su estabilización definitiva

FOTOGRAFÍA

Una imagen que vale más que mil palabras